Що таке ПЕТ-КТ і як вона допомагає знайти метастази?

ПЕТ-КТ — це сучасний комбінований метод діагностики, який поєднує позитронно-емісійну томографію (ПЕТ) та комп’ютерну томографію (КТ) в одному обстеженні. Такий симбіоз технологій дозволяє не тільки побачити анатомічну структуру органів, але й оцінити метаболічну активність клітин, що особливо важливо для виявлення метастазів на ранніх стадіях, коли вони ще непомітні на звичайних знімках.

Метастази — це вторинні пухлинні вогнища, які утворюються внаслідок поширення клітин первинного раку по організму через кров чи лімфатичну систему. Чим швидше лікар виявить такі ураження, тим ефективнішим буде лікування і вищими — шанси на тривалу ремісію.

Найпоширеніші питання про ПЕТ-КТ та метастази

1. Що таке ПЕТ-КТ і як працює цей метод?

ПЕТ-КТ — це подвійна технологія. Спочатку проводиться ПЕТ — визначення активності клітин за допомогою введеного у кров пацієнта радіофармпрепарату (найчастіше фтордезоксиглюкози, міченої радіоактивним ізотопом фтор-18). Рак і метастази активно споживають глюкозу, тому препарат накопичується саме там. Далі КТ створює точні анатомічні зображення, які поєднують із метаболічними картами ПЕТ, щоб отримати повне діагностичне зображення.

2. Чому ПЕТ-КТ настільки ефективна у пошуку метастазів?

• Молекулярний рівень діагностики: зміни метаболізму видно раніше, ніж структурні зміни на КТ чи МРТ.
• Виявлення дрібних вогнищ: можна побачити фокуси менше 5 мм у кістках, печінці, лімфатичних вузлах.
• Тотальне сканування організму: оцінюється весь організм за одне обстеження.
• Відмежування активних метастазів від рубців або некрозу після лікування.

3. Для яких видів раку ПЕТ-КТ найкорисніша у виявленні метастазів?

Метод показав найвищу ефективність при:

• Лімфомах (золотий стандарт пошуку та контролю лікування).
• Раку легенів та молочної залози.
• Колоректальному раку.
• Пухлинах підшлункової залози.
• Меланомі.
• Раку голови та шиї.
• Метастазах невідомого первинного походження.

4. Як ПЕТ-КТ допомагає визначати поширеність хвороби?

Вона дозволяє:

• Виявити метастази навіть у “тихих” зонах — кістках, надниркових, печінці, легенях.
• Визначити реальний обсяг пухлинного процесу у всьому тілі.
• Підтвердити або спростувати підозру на рецидив.

5. Чи може ПЕТ-КТ замінити інші методи діагностики?

Ні. Це потужний, але додатковий інструмент. Діагноз “метастази” виставляють за результатами комплексного обстеження: ПЕТ-КТ, гістологічних даних, аналізів, клінічної оцінки.

Переваги ПЕТ-КТ у пошуку метастазів

• Висока чутливість і специфічність: дозволяє бачити зміни ще до їх прояву на інших зображеннях.
• Комплексність: суміщення функціональної та анатомічної інформації.
• Швидкість: обстеження триває близько 1,5–2 годин із підготовкою.
• Можливість оцінки лікування в динаміці: порівняння з попередніми результатами.

Обмеження методу

• Низька інформативність для пухлин із низьким метаболізмом глюкози.
• Можливість хибнопозитивних результатів при запаленнях.
• Висока вартість і обмежена доступність обладнання.

Протипоказання при вагітності та періоді грудного вигодовування.

Порівняльна таблиця: ПЕТ-КТ проти традиційних методів при пошуку метастазів

«ПЕТ-КТ — це наш головний союзник у пошуку метастазів. Завдяки йому ми бачимо не лише сам факт наявності вогнища, але й розуміємо, чи воно активне, а це кардинально впливає на планування лікування і прогноз пацієнта», — наголошує лікар онкологічного центру Спіженка.

Що очікує пацієнта під час процедури ПЕТ-КТ?

1. Підготовка: від 4 годин без їжі, пиття лише води.
2. Введення радіофармпрепарату: внутрішньовенна ін’єкція, безболісна.
3. Час накопичення: відпочинок 40–60 хвилин, щоб препарат розподілився.
4. Сканування: пацієнт лежить нерухомо, сканер рухається, збираючи зображення.
5. Отримання результатів: лікар суміщає дані ПЕТ і КТ, надаючи комплексний висновок.

Бонус: Переваги для планування лікування

• Дозволяє уникнути зайвих операцій, якщо виявлено множинні неоперабельні метастази.
• Допомагає підібрати більш точне опромінення для променевої терапії.
• Контролює ефективність хіміотерапії вже на перших етапах.

ПЕТ-КТ — це можливість побачити онкопроцес у всій його повноті. Не бійтеся звертатися за цим обстеженням у разі підозри на метастази чи після завершення лікування — раннє виявлення рецидиву або поширення хвороби дає найкращі шанси на контроль і одужання.

Пам’ятайте: сучасна діагностика — це ключ до вчасного та правильного лікування.